Par Anne T. T. · Publié le 12 avril 2026 · 12 min de lecture
Le tarif 581 (PsyTarif) est entré en vigueur le 1er juillet 2022 avec le modèle de prescription (Anordnungsmodell). Depuis, les psychologues-psychothérapeutes facturent directement à l'assurance de base LAMal. Le tarif repose sur un système de codes alphanumériques — PA, PB, PE, PK, PL, PN, PW — qui couvrent chaque type de prestation facturable.
Dans la pratique, ce sont ces codes qui déterminent ce que vous pouvez facturer, dans quelle limite de temps, et à quel tarif. Pourtant, beaucoup de psychologues peinent à les utiliser correctement, ce qui entraîne des rejets de factures ou des pertes de revenus. Cet article détaille chaque famille de codes PsyTarif 581 avec les limites de durée officielles, le tarif applicable, et trois exemples concrets de factures.
Contrairement au tarif 590 (complémentaire, facturé par tranches de 5 minutes), le PsyTarif 581 se facture à la minute, au tarif provisoire de CHF 2.58/min. Ce tarif est identique pour tous les codes, qu'il s'agisse d'une séance individuelle (PA010), d'un rapport écrit (PL010) ou d'une coordination téléphonique (PK010).
Tarif en formation : pour les psychothérapeutes en formation sous supervision, un facteur de 0.90 s'applique (tarif effectif : CHF 2.322/min).
Les codes PA couvrent toutes les prestations thérapeutiques effectuées en présence du patient, que ce soit en cabinet ou à distance (vidéo/téléphone). C'est la famille la plus utilisée au quotidien.
| Code | Description | Limite |
|---|---|---|
| PA010 | Thérapie individuelle, en présence, par 1 min | 90 min/séance |
| PA011 | Thérapie individuelle, à distance, par 1 min | 90 min/séance |
| PA020 | Thérapie de couple, en présence, par 1 min | 105 min/séance |
| PA030 | Thérapie familiale, en présence, par 1 min | 105 min/séance |
| PA040 | Thérapie de groupe, en présence, par 1 min | 105 min/séance |
| PA110 | Intervention de crise, en présence, par 1 min | 180 min/séance |
| PA220 | Prestations de test diagnostique, en présence, par 1 min | 180 min/90 jours |
| PA230 | Thérapie par exposition, en présence, par 1 min | 360 min/180 jours |
PA010 est le code standard pour une séance individuelle en cabinet. Celui que vous utiliserez le plus souvent.
PA011 s'applique aux séances par vidéoconférence ou téléphone. La limite reste identique (90 min).
PA110/PA111 (crise) : la limite monte à 180 min par séance, pour les interventions de crise aiguë nécessitant une durée prolongée.
PA220 (tests diagnostiques) : attention, la limite est de 180 min sur 90 jours cumulés, pas par séance.
La Voie B permet de démarrer une psychothérapie de crise sans prescription médicale préalable, avec un maximum de 10 séances. Le ou la psychothérapeute doit toutefois informer un médecin dans les meilleurs délais.
| Code | Description | Limite |
|---|---|---|
| PB010 | Intervention de crise / thérapie courte durée, en présence, par 1 min | 180 min/séance |
| PB011 | Intervention de crise / thérapie courte durée, à distance, par 1 min | 180 min/séance |
Maximum 10 séances sur la Voie B. Si la thérapie doit se poursuivre au-delà de 10 séances, une prescription médicale (Voie A) devient obligatoire.
Les codes PE couvrent le travail effectué hors de la présence du patient : préparation de séance, évaluation de tests, planification thérapeutique et étude de dossiers externes.
| Code | Description | Limite |
|---|---|---|
| PE010 | Préparation et suivi de séance, par 1 min | 15 min/séance |
| PE020 | Évaluation et interprétation de prestations diagnostiques, par 1 min | 240 min/90 jours |
| PE030 | Planification écrite de la thérapie, par 1 min | 15 min/90 jours |
| PE040 | Étude de dossiers de tiers, patient >= 18 ans, par 1 min | — |
| PE045 | Étude de dossiers de tiers, patient < 18 ans, par 1 min | — |
PE010 — le code le plus courant de cette famille. La limite de 15 min par séance est stricte.
PE030 — seulement 15 min par 90 jours. Réservé à la rédaction formelle du plan de traitement, pas aux notes de séance.
Les codes PK couvrent les échanges avec le médecin prescripteur, d'autres professionnels de santé ou des tiers impliqués dans le suivi du patient.
| Code | Description |
|---|---|
| PK010 | Coordination avec médecins/psychologues, patient >= 18 ans, par 1 min |
| PK015 | Coordination avec médecins/psychologues, patient < 18 ans, par 1 min |
| PK020 | Coordination avec des tiers, patient >= 18 ans, par 1 min |
| PK025 | Coordination avec des tiers, patient < 18 ans, par 1 min |
La distinction adulte/mineur (>= 18 / < 18 ans) se retrouve dans plusieurs familles du PsyTarif. Pour les mineurs, les temps de coordination sont souvent plus importants en pratique, ce qui justifie des codes séparés.
| Code | Description |
|---|---|
| PL010 | Rapport au médecin prescripteur, patient >= 18 ans, par 1 min |
| PL015 | Rapport au médecin prescripteur, patient < 18 ans, par 1 min |
| PL020 | Rapport de psychothérapie (autres destinataires), patient >= 18 ans, par 1 min |
| PL025 | Rapport de psychothérapie (autres destinataires), patient < 18 ans, par 1 min |
PL010 s'utilise pour le rapport obligatoire au médecin prescripteur lors du renouvellement (après 15 séances) ou pour l'accord du médecin-conseil (après 30 séances). Chaque minute de rédaction est facturable : un rapport de 30 minutes = 30 × CHF 2.58 = CHF 77.40.
| Code | Description | Limite |
|---|---|---|
| PN010 | Charges administratives d'urgence (semaine, 7h-19h), par 1 min | 2 × 10 min/jour |
| PN020 | Supplément urgence 20% (nuit/weekend/jours fériés) | Forfait |
| PW010 | Indemnité de déplacement hors cabinet, par 1 min | 60 min/90 jours |
PN020 — un supplément de 20% qui s'ajoute au montant total de la séance lorsque celle-ci a lieu avant 7h, après 19h, le weekend ou les jours fériés.
PW010 — utilisé lorsque le thérapeute se déplace au domicile du patient ou dans un autre lieu (hôpital, EMS, école). La limite couvre le temps de trajet aller-retour cumulé.
Exemple 1 : Séance individuelle standard de 60 minutes
Situation : un patient adulte en suivi hebdomadaire, séance au cabinet.
| Code | Durée | Total |
|---|---|---|
| PA010 | 60 min | CHF 154.80 |
| Total | 60 min | CHF 154.80 |
Exemple 2 : Séance de 50 min + 15 min préparation + 30 min de rapport
Situation : séance individuelle suivie de la rédaction d'un rapport d'évolution pour le médecin prescripteur (renouvellement après la 14e séance).
| Code | Durée | Total |
|---|---|---|
| PA010 | 50 min | CHF 129.00 |
| PE010 | 15 min | CHF 38.70 |
| PL010 | 30 min | CHF 77.40 |
| Total | 95 min | CHF 245.10 |
Trois codes distincts sur la même facture. Le PE010 est plafonné à 15 min par séance — ici il est utilisé au maximum.
Exemple 3 : Intervention de crise + appel de coordination avec le médecin
Situation : patient en crise, séance prolongée de 90 minutes un mardi en journée, suivie d'un appel de 12 minutes au médecin prescripteur.
| Code | Durée | Total |
|---|---|---|
| PA110 | 90 min | CHF 232.20 |
| PN010 | 10 min | CHF 25.80 |
| PK010 | 12 min | CHF 30.96 |
| Total | 112 min | CHF 288.96 |
On utilise PA110 (crise) plutôt que PA010 (standard) car la situation justifie une durée prolongée — la limite est de 180 min au lieu de 90 min. Si cette même séance avait eu lieu un samedi, on ajouterait PN020 (supplément 20%) sur le montant de la séance PA110, soit CHF 46.44 en plus.
Confondre PA010 et PA011. PA010 = en présence (cabinet). PA011 = à distance (vidéo/téléphone). Les assureurs vérifient la cohérence entre le code et le lieu de prestation. Facturer PA010 pour une séance vidéo peut entraîner un rejet.
Dépasser la limite de 15 min sur PE010. La préparation/suivi de séance (PE010) est limité à 15 minutes par séance. Facturer 20 ou 30 minutes entraînera un rejet.
Utiliser PA010 au lieu de PA110 pour une intervention de crise. Résultat : vous êtes plafonné à 90 min au lieu de 180 min. La partie excédentaire sera refusée.
Oublier de facturer la coordination (PK) et les rapports (PL). Beaucoup de psychologues ne facturent que la séance elle-même. Or, chaque minute passée au téléphone avec le médecin prescripteur (PK010) ou à rédiger un rapport (PL010) est facturable à CHF 2.58/min. Sur une année, ces prestations non facturées peuvent représenter plusieurs milliers de francs de manque à gagner.
Facturer PB (Voie B) au-delà de 10 séances. La Voie B est limitée à 10 séances. Dès la 11e séance, il faut une prescription médicale et passer sur les codes PA (Voie A). Toute facture PB au-delà de 10 séances sera systématiquement rejetée.
Ne pas distinguer adulte et mineur dans les codes PK et PL. Utiliser PK010 pour un patient de 15 ans au lieu de PK015 peut poser problème lors de contrôles. Les codes « sous 18 ans » existent pour une raison : ils sont suivis séparément par les assureurs.
Peut-on cumuler plusieurs codes PA sur la même séance ?
Non, les codes PA sont mutuellement exclusifs pour une même plage horaire. Vous ne pouvez pas facturer PA010 + PA020 pour la même heure. En revanche, vous pouvez facturer PA010 (séance) + PE010 (préparation) + PK010 (coordination) le même jour, car ces codes couvrent des prestations différentes.
Le tarif de CHF 2.58/min va-t-il changer ?
Le tarif de CHF 2.58/min est provisoire depuis juillet 2022. Les négociations entre les associations professionnelles (FSP, ASP, SBAP) et les assureurs (curafutura, santésuisse) sont en cours pour fixer un tarif définitif. Tant qu'aucun accord n'est ratifié, le tarif provisoire reste en vigueur.
Quelle différence entre PA110 (crise Voie A) et PB010 (crise Voie B) ?
La différence est administrative, pas clinique. PA110 s'utilise dans le cadre d'une thérapie déjà prescrite (Voie A) lorsqu'une situation de crise survient. PB010 s'utilise quand il n'y a pas de prescription — le patient arrive en urgence et le thérapeute intervient sans attendre l'ordonnance médicale. Les deux ont la même limite de 180 min par séance et le même tarif.
Le PsyTarif 581 comporte 30 codes répartis en 7 familles. Chaque code a sa logique : PA pour la thérapie en présence, PB pour la Voie B, PE pour le travail hors séance, PK pour la coordination, PL pour les rapports, PN pour les urgences et PW pour les déplacements. Utiliser le bon code avec la bonne durée permet d'éviter les rejets de facture et de facturer l'intégralité de votre travail.
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